日頃より、当店をご利用いただき誠にありがとうございます。今後もお客様により良いサービスをご提供できますよう、皆様の貴重なご意見・ご要望をスタッフ一同心よりお待ちしております。

お客様情報

• 会員番号

• 年齢 ※必須

  選択してください 20代 30代 40代 50代 60代 70代以上

• メールアドレス

• 当店ご利用日

  　月　　日

• 出張時のご利用ですか？

  はい いいえ

• 当店を知ったきっかけは？

  選択してください 当店ホームページ シティヘブンネット その他風俗サイト 風俗情報誌 口コミ その他

• 当店は初めてでしたか？ ※必須

  はい いいえ

コンパニオンについて

• コンパニオンの名前 ※必須

• 第一印象は如何でしたか？

  選択してください 良かった 普通 悪かった

• キャストの最初の挨拶は？

  選択してください 良かった 普通 悪かった

• 言葉遣いは如何でしたか？

  選択してください 良かった 普通 悪かった

• 接客態度は如何でしたか？

  選択してください 良かった 普通 悪かった

• テクニックは如何でしたか？

  選択してください とても良かった 良かった 普通 ちょっと微妙 悪かった

• 服装・身だしなみは？

  選択してください 良かった 普通 悪かった

• 次回指名いたしますか？

  選択してください 指名する 指名するかも わからない 指名しない

• キャスト総合評価

  選択してください ★★★★★ ★★★★ ★★★ ★★ ★

当店について

• 接客態度は如何でしたか？

  選択してください 良かった 普通 悪かった

• システム説明について

  選択してください 分かりやすかった 分かりづらかった

• 料金設定は如何でしたか？

  選択してください 安い 普通 高い

• 総合評価

  選択してください ★★★★★ ★★★★ ★★★ ★★ ★

• その他ご意見等